胚培養士掲示板
卵子や精子に関する質問、培養室についてのご質問に当院胚培養士がお答え致します。
みね（女性：長崎県）様から
2008.11.18
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体外受精の二段階
分割をはじめた１つの受精卵（胚）を２日～３日後に子宮内に戻す移植をして、もう１つは体外で５～６日間培養し胚盤胞の状態で移植と、２回するほうが断然妊娠率はあがると思うのですが・・・
私が通っている病院では、２段階するより、一回目で２つ入れたほうが確率がたかいといわれました。そうでしょうか？
同じ方法で２つ戻すより、違う方法で１つづつ戻すほうがよくないですか？
（双子希望です） -
胚培養士より
以下お答えします。
Q1.分割をはじめた１つの受精卵（胚）を２日～３日後に子宮内に戻す移植をして、もう１つは体外で５～６日間培養し胚盤胞の状態で移植と、２回するほうが断然妊娠率はあがると思うのですが・・・
A1.一部の施設で2段階胚移植が有効と報告していますが、医学的常識において、2段階胚移植のほうが“断然”成績があがるという共通認識はありません。
Q2.私が通っている病院では、２段階するより、一回目で２つ入れたほうが確率がたかいといわれました。そうでしょうか？
A2.1回目で2個ということは初期胚で2個ということでしょうか？移植候補胚数や胚のグレードなどを考慮せずに、一概に、初期胚移植で2個か、2段階胚移植のどちらが良いかは、コメントするのは困難です。
Q3.同じ方法で２つ戻すより、違う方法で１つづつ戻すほうがよくないですか？
A3.たとえば、良好な胚盤胞が2個できた場合などは、2段階胚移植よりも、胚盤胞期で2個移植するほうが理論的には妊娠する可能性は高くなると思われます。ですから同じ時期に2個移植することが劣っているわけではありません。