医療法人 越田クリニック

スヌ（女性：大阪府）様から

2008.05.01

• 凍結胚移植

  ロング法にて採卵し胚盤胞まですすめ１個を凍結しました。
  10個程度の受精卵が出来とても喜んでいたのですが、最終的には1個しか凍結できず、しかもグレードはBとCの間とのことでとても残念でした。
  ドクターには次の周期で戻すように言われたのですが、前回ロング法でABグレードで確立40%と言われた胚を1個新鮮のまま戻し失敗しているので成功する自信がなくまた落ち込む自分を想像してしまうととても怖いです。自分に意気地がないのです。
  質問ですが、
  このまま気持ちを整理して今ある1個の胚盤胞をとりあえず戻してみるのがいいのでしょうか？それとも体を休めてまた新たに体外受精に望み得られた胚とあわせて移植に望んだほうが可能性としては高いのでしょうか？
  また、私はPCO気味で今もお腹がはれて休憩中です。卵の数は取れるのですが卵の質がよくありません。これはPCOのためですか？卵の質をよくする方法はありますか？次の体外受精を見据えた場合、刺激法はどんなものが考えられるでしょうか？引き続きロング（前述2回）でいいのでしょうか？過去にはショート法の経験もあります。

• 胚培養士より

  私は医師ではありませんので、ご了承お願いいたします。
  Q1.ロング法にて採卵し胚盤胞まですすめ１個を凍結しました。10個程度の受精卵が出来とても喜んでいたのですが、最終的には1個しか凍結できず、しかもグレードはBとCの間とのことでとても残念でした。ドクターには次の周期で戻すように言われたのですが、前回ロング法でABグレードで確立40%と言われた胚を1個新鮮のまま戻し失敗しているので成功する自信がなくまた落ち込む自分を想像してしまうととても怖いです。自分に意気地がないのです。質問ですが、このまま気持ちを整理して今ある1個の胚盤胞をとりあえず戻してみるのがいいのでしょうか？それとも体を休めてまた新たに体外受精に望み得られた胚とあわせて移植に望んだほうが可能性としては高いのでしょうか？
  A1.お気持ちは大変よく分かりますし、気持ちが落ち着いてからでも良いと思いますが、胚盤胞のBC（当院のグレード基準でしょうか？）は妊娠の可能性はありますし、すでに凍結保存してあるのでしたら、まずその胚を移植して結果がでてから、次の採卵を実施するかどうかお決めになっても良いかと思います。
  Q2.また、私はPCO気味で今もお腹がはれて休憩中です。卵の数は取れるのですが卵の質がよくありません。これはPCOのためですか？
  A2.PCOSの影響もあるのかも知れませんが、PCOSの方全員が卵の質が悪いわけではありませんし、お聞きしていると、過去にABというグレードの良い胚盤胞も得られているので、現時点では「スヌ様がPCOSだから良い胚が得られない」と断定は出来ないかも知れません。
  Q3.卵の質をよくする方法はありますか？
  A3.つらいところですが、明確にこういったことをすれば、絶対に卵の質が良くなると断言できる方法はいまの医学では存在しません。卵巣刺激法や、注射の種類・量、など試行錯誤してみるしかないです。
  Q3.次の体外受精を見据えた場合、刺激法はどんなものが考えられるでしょうか？引き続きロング（前述2回）でいいのでしょうか？過去にはショート法の経験もあります。
  A3.ロング法で結果が出ない場合、アンタゴニスト法で刺激してみるなどの方法は考えられるかも知れません。ショート法につきましては、PCOSの方にはあまりお勧めしないかも知れません。
  ただ、この件につきましては、私は専門ではありませんので、担当医師に直接ご相談されたほうが良いでしょう。ご不安もおありかと思いますが、あまり、先のことばかり考えすぎず、まずは、気持ちを整理して、凍結胚の移植を頑張ってくださいね。応援しています。