医療法人 越田クリニック

ゆきい（女性：茨城県）様から

2008.03.03

• 受精後の卵の分割について

  はじめまして。
  29歳・不妊歴は5年になります。
  昨年より顕微授精にステップアップして、3月1日に3回目の採卵をしてきました。
  今までの2回、卵子は採れて受精もするのですが分割がうまく進みません。
  1回目はショート法、2回目はロング法、今回はウルトラロング法で治療しました。
  昨日、卵の状態を電話で確認したんですが、7個採卵できたうち、4個が成熟卵で受精したと、3個は未成熟卵で1日培養してみますとのこと。
  今朝の状態→まず、未成熟卵は成熟して3個のうち2個は受精しました。
  受精済みの4個のうち2個はまだ2分割で変性が25%～30%、1個は5分割で核の大きさが不揃い・変性20％、残り1個は7分割でこれまた核の大きさが不揃い・変性は15％だそうです。
  前回も前々回も同じような感じで途中で分割がストップしてしまい移植まで到達できませんでした。
  前回、２０代で移植まで行かないのはまれだと先生に言われました。
  分割がうまく進まない原因は一体何なんでしょうか？
  やはり、卵の質に問題があるんですか？
  私は長年、生理不順と内膜症でした。やはりそういったことも卵の質が低下する原因の１つになるのでしょうか？

• 胚培養士より

  以下、お答えします。
  Q1.分割がうまく進まない原因は一体何なんでしょうか？やはり、卵の質に問題があるんですか？
  A1.卵子の質あるいは精子の質が良くないと考えられます。この掲示板の情報だけでは判断しかねますが、お聞きしている限りでは未熟卵の割合も多いように思います。今回、万が一結果が出なかった場合には、今後は、卵子の質改善のために、採卵のタイミング等も考慮してもらってみても良いかも知れません。
  また、精子の質の改善は一概には難しいのですが、たとえば、今回、禁欲期間が1ヶ月など長すぎた場合などは（長すぎない場合は問題ないです）、採卵日に禁欲期間が2－7日を目安に調整していただくと、比較的、フレッシュな精子が顕微授精に使えるかも知れません。
  Q2.私は長年、生理不順と内膜症でした。やはりそういったことも卵の質が低下する原因の１つになるのでしょうか？
  A2.生理不順や内膜症が卵子の質に影響する可能性はあるのかも知れませんが、これには、程度の問題もあるのかも知れません。それと、ゆきい様は、年齢的にはまだお若いですし、刺激法や、採卵のタイミング、注射の量・種類を変えてみるなど、卵子の質を変えるために今後出来ることはまだあると思います。
  もちろん、今回もまだ結果が出たわけではありませんから、まずは、今回の胚で妊娠できますようお祈り申し上げます。