胚培養士掲示板
卵子や精子に関する質問、培養室についてのご質問に当院胚培養士がお答え致します。
さくら（女性：愛知県）様から
2009.07.06
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変成卵について
先日採卵してきました。
セロフェンを服用しながらフォリスチムでの誘発だったのですが、３日間注射をうってからの診察で卵があまり育っていなかったためＨＭＧに切り替えました。
Ｄ１２での採卵だったのですが、体外で１０個採卵できた卵のうち５個も変成卵でした。
今回変成卵が多かったのは誘発方法が合わなかったからでしょうか？
年齢的に（３７歳です）あまり良い卵が育ちにくいのでしょうか？
最終的に残った１ＢＣの胚盤胞と桑実胚を凍結したのですが、あまりグレードが良くないので落ち込んでいます。
５日目で１ＢＣの初期胚盤胞だと成長はかなり遅いですよね？
この卵でも妊娠の可能性はあるのでしょうか？妊娠の確立はかなり低いのでしょうか？
５日目で桑実胚の卵でも妊娠できるのでしょうか？
以前に（３年ほど前になります）セロフェンとフォリスチムで誘発した時は５ＡＡと４ＡＢの胚盤胞と桑実胚ができました。
そして４ＡＢの胚盤胞と桑実胚を移植し妊娠できました。
同じ方法でもその時によって良い卵ができたり悪い卵になったりしてしまうのでしょうか？
良い卵が採れるように採卵方法をいろいろと試行錯誤しているのですが、なかなか難しいです。
何度もチャレンジするしかないのでしょうか？
採卵も経済的に負担がかかり１年に何度もできないので悩んでいます。
どうぞよろしくお願いします。 -
胚培養士より
卵巣刺激法（誘発法）については私は専門ではありませんので、ご了承お願いいたします。以下お答えします。
Q1.先日採卵してきました。セロフェンを服用しながらフォリスチムでの誘発だったのですが、３日間注射をうってからの診察で卵があまり育っていなかったためＨＭＧに切り替えました。Ｄ１２での採卵だったのですが、体外で１０個採卵できた卵のうち５個も変成卵でした。今回変成卵が多かったのは誘発方法が合わなかったからでしょうか？
A1.結果からは誘発法が合わなかったことも考えられますが、この結果だけで断定まではできないと思います。
Q2.年齢的に（３７歳です）あまり良い卵が育ちにくいのでしょうか？
A2.年齢の影響も考えられますが、誘発法を試行錯誤することで良い卵子が採れる可能性もあると思います。
Q3.最終的に残った１ＢＣの胚盤胞と桑実胚を凍結したのですが、あまりグレードが良くないので落ち込んでいます。５日目で１ＢＣの初期胚盤胞だと成長はかなり遅いですよね？この卵でも妊娠の可能性はあるのでしょうか？妊娠の確立はかなり低いのでしょうか？
A3.5日目において初期胚盤胞であっても妊娠の可能性はあります。当院とは胚盤胞のグレードの表記法が違う可能性があるので、一概には言えませんが、当院では、5日目の初期胚盤胞であれば20％程度の妊娠率があると説明しています。
Q4.５日目で桑実胚の卵でも妊娠できるのでしょうか？
A4.5日目の桑実胚も妊娠の可能性自体はあると思いますが、初期胚盤胞よりも妊娠の可能性はかなり下がるでしょう。
Q5.以前に（３年ほど前になります）セロフェンとフォリスチムで誘発した時は５ＡＡと４ＡＢの胚盤胞と桑実胚ができました。そして４ＡＢの胚盤胞と桑実胚を移植し妊娠できました。同じ方法でもその時によって良い卵ができたり悪い卵になったりしてしまうのでしょうか？
A5.全く同じ誘発方法であっても、結果が違うことはありますし、前回の採卵が3年前ということでしたら、ご年齢の影響も考えられるかも知れません。
Q6.良い卵が採れるように採卵方法をいろいろと試行錯誤しているのですが、なかなか難しいです。何度もチャレンジするしかないのでしょうか？
A6.お気持ちは本当によくわかりますが、いまの医学で良い卵子を採るための絶対的な方法はありません。試行錯誤しながら良い卵子とめぐりあうのを待つしかありません。お気持ちが前向きになれるのであれば、頑張ってください。