医療法人 越田クリニック

うー（女性：埼玉県）様から

2009.02.21

• 胚盤胞か分割胚か

  いつもお世話になっております。
  先日もこちらで質問させていただきました。
  他院にて治療中です。
  １週間前に11個採卵、すべて未熟卵でしたが９個成熟し、７個受精、
  「一番状態のいいものを１個分割胚で凍結、残りは胚盤胞で凍結する」との説明を受けました。結局１個の凍結分割胚と、２個の凍結胚盤胞ができました。
  移植は来月の予定ですが、胚盤胞と分割胚、どちらが妊娠率が高いのでしょうか？グレードによっても違うと思うのですが・・・。
  ちなみに２年前、完全自然周期で１個採卵⇒新鮮分割胚で妊娠、出産の経験があります。今回は薬や注射を使ったので採卵数が多かったのですが、採卵数が多いと卵の質が落ちるということはありますか？

• 胚培養士より

  お答えします。
  Q1.他院にて治療中です。１週間前に11個採卵、すべて未熟卵でしたが９個成熟し、７個受精、「一番状態のいいものを１個分割胚で凍結、残りは胚盤胞で凍結する」との説明を受けました。結局１個の凍結分割胚と、２個の凍結胚盤胞ができました。移植は来月の予定ですが、胚盤胞と分割胚、どちらが妊娠率が高いのでしょうか？グレードによっても違うと思うのですが・・・。
  A1.グレードを無視して、4－8細胞期分割胚と胚盤胞のどちらの妊娠率が高いか論ずるのは難しいですね。
  ただ、一般には、胚が胚盤胞まで到達したという実績を重視して、胚盤胞から移植することのほうが多いかも知れません。
  Q2.ちなみに２年前、完全自然周期で１個採卵⇒新鮮分割胚で妊娠、出産の経験があります。今回は薬や注射を使ったので採卵数が多かったのですが、採卵数が多いと卵の質が落ちるということはありますか？
  A2.一部の施設で「採卵数が増えると卵の質が低下する」と説明することがあるようですが、これは医療者の共通理解ではありません。
  ただ、今回、すべて未熟卵が回収されたとのこと。最初からあえて未熟卵を回収することが目的であれば話は別ですが、成熟卵の回収を予定していたにもかかわらず結果として未熟卵ばかり採れたというのは、あまり状況はよくなかったのかも知れませんね。担当医師にもなぜ未熟卵ばかりとれたのかをよくご質問されると良いでしょう。とはいえ、まずは、凍結した胚で頑張ってくださいね。