医療法人 越田クリニック

みぃ様から

2019.06.19

• 初めまして。
  都内で治療中なのですが、先日ホルモン補充周期にて5日目胚盤胞4AA（AHAあり、エンブリオグルー使用、内膜9.4mm）を初移植しHCG0.3で陰性でした。
  ホルモン補充中に計測したのは内膜の厚さのみでE2などは測っていません。また子宮鏡や卵管造影で問題はありませんでした。移植した胚は融解後の拡張中だったようです。
  服用したのは
  D3～D13プレマリン1日2錠
  D4～判定日エストラーナテープ4枚2日毎
  D14～判定日デュファストン1日6錠、クリノン膣座薬1日1回
  です。
  陰性だったのは胚の問題であろうとドクターには言われましたが、29歳でグレードやオプション、内膜も厚かったのにかすりもしなかったので、着床に問題があるのではないかと思っています。
  ①・このような例だと着床に問題がある場合は多いのでしょうか？
  ②・それとも胚側の問題の可能性が大きいですか？そうだとしたら、かすりもしなかった理由にはどのようなことが考えられるのでしょうか。。。
  ③・続けて移植するよりも先に着床不全検査や内膜検査をしてしまった方がいいのでしょうか？
  一回の着床率は5割程度かなと思いつつ、繰り返してしまうのが恐ろしく、次の周期をどうするか悩んでいます。
  採卵結果は準刺激にて5日目胚盤胞4AA×9、4AB×2、6日目胚盤胞4BBが凍結出来ました。すべてふりかけです。
  ④・私の年齢と胚盤胞グレードでの染色体以上率はどのくらいになるのでしょうか？

  長くなってしまいましたが、回答していただけたらと思います。
  よろしくお願いします。

• 胚培養士より

  お答え致します。
  ①4AAの妊娠率は50-60％。1回の移植で着床に問題があるとは考えにくいです。
  ②胚の状態不良の可能性が高いと考えられます。その原因の多くは染色体異常です。
  ③年齢的にも続けて移植することがベストだと思われます。着床不全検査や内膜検査も確実なものではありません。
  ④染色体異常率はわかりかねますが、流産率は10-15％です。
  
  ご質問ありがとうございました。