胚培養士掲示板
卵子や精子に関する質問、培養室についてのご質問に当院胚培養士がお答え致します。
まみ様から
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39歳・体外受精における4AA胚の妊娠率と治療方針の疑問
はじめまして。他院で治療中の39歳です。先日、初めて体外受精を行いました。AMHが低いため、採卵できたのは2個でした。そのうち1つは5日目に胚盤胞4AAとなり凍結できましたが、もう1つは成長がストップして凍結には至りませんでした。① 5日目4AAの妊娠率についてですが、私の通っている病院では「30〜40％」と説明を受けました。一般的には少し低いように感じるのですが、これは先生の技術も関係しているのでしょうか。② また、20代の4AAと39歳（30代後半）の4AAでは、妊娠率に違いがあるのでしょうか。③ 私の通っている病院では、基本的にまず新鮮胚を移植し、そのほかは胚盤胞になった段階で凍結するという流れです。ただ、採卵周期に移植する場合は妊娠率があまり高くない印象があります。子宮内膜の厚さや卵巣の腫れなど問題がない場合でも、妊娠率を下げてしまう他の要因にはどのようなものが考えられるでしょうか。④ さらに、採卵周期の前周期についてですが、排卵をストップさせた方が採卵数が増えるなどの効果はあるのでしょうか。前回は自然排卵の周期で臨みましたが、少しでも採卵数を増やしたいと考えています。たくさん質問してしまい申し訳ありません。よろしくお願いいたします。
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胚培養士より
① 妊娠率は施設ごとに異なります。技術面に関しては全く関係がないとは言えません。
② 卵子側の年齢因子は妊娠率に影響するといえます。年齢は若ければ若いほうが妊娠率は高くなります。
③ 採卵の刺激法で異なりますが、卵巣を刺激して卵胞をたくさん育てるとエストロゲンがあがります。これが高い状態で移植すると妊娠率が下がるというデータが当院では出ました。
④ 申し訳ありませんが内容がわかりかねるため、お答えできません。
ご質問ありがとうございました。