医療法人 越田クリニック

胚培養士掲示板

卵子や精子に関する質問、培養室についてのご質問に当院胚培養士がお答え致します。

むぎちゃん様から

2019.05.06

  • はじめまして。
    先日他院で2日目胚移植を行いましたが、妊娠には至りませんでした。
    移植の際、
    ①5分割、フラグ20%
    ②5分割、フラグ40%
    ③4分割、フラグ20%
    の3つの胚の中から③の胚が移植されました。
    説明の際に、①②は卵割の際に2分割にならず一気に3分割になってしまったとの事でした。
    ①②はそのまま培養を行い②が4CDの胚盤胞になり凍結しております。
    次周期に移植予定です。

    ①第1卵割異常の卵は染色体異常の可能性が高のでしょうか?
    また、②4CDの胚盤胞を移植をした場合の妊娠率はどれくらいでしょうか?

    どうぞよろしくお願い致します。

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    ①第一卵割異常の胚は胚盤胞に育ちにくい(状態不良)可能性が高いと思われます。染色体異常に関しては、正常分割よりは高い可能性があります。

    ②4CDのグレードは当院での評価にはないためわかりかねます。



    ご質問ありがとうございました。

タン様から

2019.05.06

  • 初めまして。
    質問させて下さい。
    この度、初めての体外受精で9つ凍結しました。
    G3b-10.G2-8
    他は全て3BC.4BCです。
    何日目の胚盤胞かは確認できていません。
    年齢は36歳です。
    色々と調べてみても、同じ様な方がいらっしゃらず、不安になっています。
    それぞれどのくらいの妊娠率か教えて頂きたいです。
    また凍結する意味がある胚だったのか知りたいです。纏まりのない文で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。

    G3b-10、G2-8に関してですが、当院でのグレード表記とかわるためわかりかねます。



    5日目3BC,4BCの妊娠率は30-40%で6日目であれば5日目より半分程下がります。

    妊娠率は各施設でかわりますので通われている施設にもお聞きください。



    ご質問ありがとうございました。

a.m様から

2019.05.06

  • 本日、胚盤胞の周りを削る(専門用語は分からない)処置を済ませた胚盤胞グレード3bbを移植する予定で融解までしました。
    しかし、病院が移植日を間違ってしまったとの事で再凍結をして三日後に移植をすると言われたました。
    一度融解したものを再凍結してまた融解して移植しても大丈夫なのでしょうか?
    着床率や、妊娠した場合の障害の有無などが気になります。

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    再凍結に関してですが、2回凍結することによる胚へのダメージはございます。ただきちんと復活してくれているならば着床率はかわらないと思われます。

    障害の可能性に関しては凍結による影響はないと思われます。一般的な確率とかわらないと考えております。



    今回の移植で良い結果になることをお祈りしております。

    ご質問ありがとうございました。

あい様から

2019.05.06

  • はじめまして。質問させて下さい。
    凍結胚盤胞移植をする予定です。
    5日目より6日目の胚盤胞は妊娠率が下がると見たことがありますが、グレードは6日目の
    胚盤胞の方がよいのでどれを戻すか悩んでいます。
    それぞれの妊娠率を教えて下さい。
    5日目 グレード胚盤胞ABで凍結
    6日目 グレード孵化している胚盤胞AAで凍結
    6日目 グレード拡張胚盤胞AAで凍結

    宜しくお願いします。

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。

    5日目AB 40-50%

    6日目6AA 20-30%

    6日目4AA 20-30%

    当院での6日目AAは数が少なくデータとしては不十分かと思われますのでご参考までにお願い致します。

    なお、妊娠率に関しては各施設ごとで異なりますので通われている施設へもお聞きください。

    ご質問ありがとうございました。

C様から

2019.05.06

  • はじめまして。
    他院で胚移植(5日目胚盤胞)を2回実施した30歳です。
    自己免疫疾患の持病を持っており、あらかじめ抗リン抗体の検査を実施し陽性。
    1回目胚移植(5ab)で移植日よりバファリンを服用。結果陰性。
    その後、他の検査を実施したところ、NK活性とTh1/Th2が高値、亜鉛が低値ということが判明。
    イントラリポス点滴を2回実施。
    2回目胚移植(4bc)で移植日よりバファリン、タクロリムス、亜鉛サプリメントを服用。結果陰性。
    現時点で残っている胚が5日目胚盤胞の2bbと1bbのみです。
    次は2つ同時移植を考えています。
    かなり特殊ですが、妊娠の可能性はどれ位でしょうか。
    免疫異常がない場合での2bbと1bbの妊娠率も併せて教えていただきたいです。
    よろしくお願いいたします。

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。

    申し訳ございませんが、疾患別の妊娠率についてはわかりかねます。



    当院ではステージ1,2に関してはグレード判定を行っておりません。また5日目ステージ1,2に関しては凍結を見送り、翌日6日目まで培養してCB,BC以上のグレードに育ってくれていれば凍結致します。2BB、1BBの妊娠率はわかりかねます。通っておられる施設へご質問下さい。



    ご質問ありがとうございました。

キャレル様から

2019.05.06

  • 胚盤胞のステージと妊娠率について

    いつもお世話になっております。
    先日採卵し、いずれも5日目で4CCと3CCの胚盤胞凍結となりました。
    4CCを今度移植するのですが、4CCの妊娠率は24%と培養士さんから聞きました。ですが、こちらの過去の掲示板には10%前後とありました。
    どちらが正しいのでしょうか。それによっては、質の良くない胚を移植するよりは、再度採卵して良質な胚盤胞を得た方が良い気がして、迷っています。
    培養士さんは、4CCでも妊娠してる方はいらっしゃるとおっしゃっていましたが、あまりにも質が良くないと移植が無駄足な気がするのです。

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。

    妊娠率も変動はありますが、2017年の5日目胚盤胞のグレードCCは21%です。また2011-2017年のまとめた妊娠率が24%です。

    妊娠率が高いか低いかというのはそれぞれかとは思いますが、受精卵の状態が良くなければ胚盤胞には育ちません。グレードというよりはまずは胚盤胞に育つことが重要かと思われます。再度の採卵も一つの方法かとは思いますが、胚盤胞に育たない可能性もあります。



    ご質問ありがとうございました。

レオラニ様から

2019.04.25

  • 初めまして。
    現在34歳で第二子希望の為、他院にて凍結胚移植を行っています
    3年前に凍結した5日目胚盤胞4bbと3bbをそれぞれ移植しましたが、2回とも化学流産になってしまいました。
    残っている最後の胚盤胞は6日目の3bcなのですが、妊娠率はどの程度になるでしょうか?

  • 胚培養士より

    お答え致します。

    当院での6日目胚盤胞3BCは20%程度です。5日目よりは妊娠率は劣ります。
    ご質問ありがとうございました。

モナカ様から

2019.04.25

  • 質問させて下さい。
    採卵の結果、受精卵の全てに多くのフラグメントが見られグレードが悪いという結果でした。

    その中で、5日目に胚盤胞まで育ったのが2つあり、凍結しました。

    その内の一つは、分割の速さや形は良好ですがフラグメントが50パーセントあります。

    二つ目は見た目は速さは一つ目よりは劣るがフラグメントが30パーセントでした。

    フラグメントは20パーセント以下が望ましいようですが、このような場合、どちらも妊娠の確率は低いでしょうか?

  • 胚培養士より

    お答え致します。

    胚盤胞のフラグメントの割合を当院では判定しておりません。
    フラグメントは少ない方が良いかとは思われます。
    ただ当院では胚盤胞まで育ってくれたのであれば状態は良いかと考えております。

    ご質問ありがとうございました。

きょうこ様から

2019.04.25

  • はじめまして。
    胚盤胞の記載が3bc(frg)となってました。
    わざわざfrgと記載される場合、どの位の割合を指すのでしょうか?

    またフラグメントが多いと、正常に着床、妊娠しても染色体等の問題も多いのでしょうか?

    フラグメントが着床の妨げになる事以外では、どのような問題がありますか?

    よろしくお願いいたします。

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。
    胚盤胞の記載で(frg)ですが、どのような状態をその表記としているかはわかりかねます。
    当院では使っておりません。申し訳ありませんが、通われている施設にお聞きください。

    フラグメントが染色体異常の指標となることはないかと思われます。
    またフラグメントは胚の妊娠率の指標としてグレード判定の際にチェックします。少なければ少ない方が良いと思われます。

    ご質問ありがとうございました。

メリーズ様から

2019.04.25

  • 現在、治療中です。年齢は36歳です。胚盤胞のグレードについて質問させて下さい。

    体外受精によりできた受精卵8個のうち、胚盤胞が3個できました。5日目4BA、5日目4BB、6日目4BBのそれぞれの一般的な妊娠率を聞かせてください。

    また、それぞれ胚盤胞になるまでの過程ですが、5日目4BAは、3日目の時点で8分割(フラグメント50%以上)、5日目4BBは、3日目の時点で5分割(フラグメント40%)、6日目4BBは、3日目の時点で8分割(フラグメント30%)でした。

    気になるのが5日目4BAの、3日目の時のフラグメントが多いこと、5日目4BBは、3日目の時点で成長が遅いこと、6日目4BBは、3日目までは他の2つよりは良くても胚盤胞になるのが遅かったことです。

    同じ胚盤胞でも、このような過程の違いで妊娠率が違ってくるのでしょうか?
    以上です。よろしくお願いします。

  • 胚培養士より

    お答え致します。

    5日目胚盤胞の妊娠率は4BA 50-60%、4BB 40-50%、6日目4BB 20-30%です。
    施設により異なりますので通われている施設にお聞きください。

    胚盤胞の妊娠率に3日目のグレードが関係しているかどうかですが、当院でのデータがなくわかりかねます。
    3日目発育不良でも胚盤胞に育ったのであれば良い受精卵と判断していいかとは思います。ただ、3日目グレード良好な胚の方が状態良好と言えると思います。

    ご質問ありがとうございました。

ベビ待ち子様から

2019.04.16

  • 他院で通常の体外受精を始めました。
    凍結胚盤胞を移植予定です。
    受精の結果を聞くと、1個の受精卵の核が3つで、精子が2つ入った可能性がある異常受精卵のため、凍結ができなかったと言われました。

    ①これは、双子、もしくは双子以上ってことですか?
    双子以上の受精卵って、凍結できないのですか?

    ②また、他の正常受精卵も、双子以上になる可能性ってあるのですか?

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    ①受精判定で核が3個ということは染色体異常の可能性が考えられるため、当院でも凍結、移植を行っておりません。双子になるということではありません。あくまで精子が2つ入る、または卵子がうまく極体を放出出来ないことで起こる異常受精です。



    ②双胎になるのは受精卵が発育途中でふたつに割れることでおこる一卵性双胎。受精卵2個が着床する二卵性双胎があります。ですから正常受精卵のみが双胎になる可能性があります。



    ご質問ありがとうございました。

さくら様から

2019.04.16

  • この度顕微授精をして、3日目の胚を2つ、5日目の胚盤胞を2つで計4つ凍結できました。
    3日目で凍結した胚は、グレード2の6分割とグレード2の8分割です。
    5日目の胚盤胞は、グレードが2つとも2AAです。
    そこで、分割スピードについて不安なのですが、胚盤胞になった2つの胚のそれぞれ3日目時点のグレードや分割数が、1つはグレード1の6分割で、もう1つはグレード3の3分割でした。
    3日目の時点で3分割では、かなりスピードが遅いと認識しております。

    ①胚盤胞までにはなったけど、質があまり良くないということになりますか?

    ②また、同じグレードの2つの胚盤胞でも、3日目時点でグレード1の6分割していた方が質が良いという判断になりますでしょうか?

    お忙しいところ申し訳ございませんが、ご意見をお聞かせください。
    よろしくお願いいたします。

     

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    ①3日目での当院の到達基準は6細胞かつグレード3以上です。

     発育が順調であれば2日目で4細胞になります。ですから、3日目3細胞は約1日以上発育が遅れていたと考えられます。ただ胚盤胞に育ってくれたのであれば可能性は十分にあるかと思われます。



    ②今回の場合であれば3日目6細胞の方が良い状態と言えると思われます。

    また5日目2は初期の胚盤胞かと思われますので当院では凍結を見送り6日目グレードBがつく胚盤胞のみを凍結しております。



    ご質問ありがとうございました。

シアン様から

2019.04.16

  • はじめまして。質問させていただきます。

    先日体外受精を行い、5日目胚盤胞6つ(4ABx3, 4BB, 4CC, G2)を凍結できましたが、その中、3日目受精確認の時に分割速度がゆっくりめで、グレードも3以下の受精卵もいると考えられます。クリニックの培養士さんと先生が、「良い胚盤胞を凍結できたから気にする必要はない」と言っていましたが、染色体などを色々と考えて、やはり3日目の状態が気になってしまいます。

    胚盤胞まで到達した受精卵の成長経過についてのご意見をお聞かせ願えますでしょうか。宜しくお願い致します。

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    当院でも同じ考えです。3日目発育が遅くてもそのあと胚盤胞に育っているのであれば受精卵の状態は良いと思われます。逆に3日目まで順調でも5日目胚盤胞に育たないことも少なくありません。染色体異常に関しては発育、グレードでの形態的評価ではわかりかねます。自然妊娠と確率はかわりません。



    ご質問ありがとうございました。

YA様から

2019.04.16

  • 初めての採卵でした
    結果、一つの卵が3日目で10細胞のグレード4ということで、胚盤胞でお願いしました。

    5日目の結果が、グレード4B’ということで凍結しました。

    ①3日目10細胞だとどうしてグレードが下がるのかと、②5日目の結果グレード4B’で40代の妊娠確率はどれくらいなのでしょう?

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。

    ①10細胞だからグレードが下がるということはないと思われます。

    ②当院での5日目胚盤胞グレードBBの妊娠率は45%です。
    また3日目、5日目合わせて、かつ2個移植も含んだ40-42歳妊娠率は24.6%、43歳以上が6.7%です。申し訳ありませんが、グレードと年齢を合わせたデータはございません。

    ご質問ありがとうございました。

n.i様から

2019.04.16

  • 初めての体外受精&顕微受精で、胚盤胞を凍結し、次回胚を戻す予定でおります。

    顕微受精胚盤胞8個/体外受精4個ですが、体外受精の方が着床率など高いらしいのですが、グレードは顕微受精の方が全体的に良い状態です。顕微受精した方を戻した方が健康な胚盤胞と言えるのでしょうか。

    また、下記の中で健康で着床する可能性が高い順に教えて頂けますと幸いです。
    5日目4 A A(体外受精)
    5日目4 A A(顕微受精)透明でまん丸
    5日目5AB(顕微受精)卵から出ている状態だが、少し楕円形
    6日目 5A A(顕微受精)

    評価4.5の違いと見た目の透明度なども、良い胚盤胞を見極めに関係するのでしょうか。
    また、6日目より5日目の方が細胞分裂が早く良い胚盤胞なのでしょうか?
    お手数お掛け致しますが、ご享受頂けますと幸いです。

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    当院では体外受精由来も顕微授精由来も特に妊娠率に差はないと考えております。



    また健康な胚盤胞というのはわかりかねます。あくまで妊娠率の目安にするための形態的グーレド評価だとお考えください。



    今回のグレードであれば、6日目胚盤胞より5日目胚盤胞の方が状態が良いと思われます。



    ご質問ありがとうございました。

s.ayumi様から

2019.04.16

  • 33歳です。
    3日目8分割胚グレード4を2つ、6分割胚グレード3を1つ凍結しました。8分割グレード4を優先して移植する予定ですが、グレードが悪い事がやはり気になります。

    ①グレードの良い6分割グレード3より、グレード4の8分割の方がまだ確率は高いでしょうか?

    ②8分割グレード4の妊娠率は、どの程度でしょうか?

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    ①分割期の分割数が早いほど状態が良いと考えられますが、当院では8,7,6細胞の妊娠率に大きく差はありません。

    ②当院ではグレード4,5に関しては凍結を行わずに培養を継続し、胚盤胞に育てば凍結しております。



    ご質問ありがとうございました。

ちぃちゃん様から

2019.04.16

  • こんにちは。

    4月2日に4日目胚盤胞を排卵5日目に移植しました。
    4日目胚盤胞の着床率はどんなものなのでしょうか?
    また、着床は早いのでしょうか?

     

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    4日目に胚盤胞に育つことはありますが、当院でのデータが数件しかなく妊娠率のデータがございません。通われている施設にお聞きください。



    発育が早いということは基本的に良い状態と言えると思われます。発育がそのまま早く順調であれば着床も少し早いのではないかと考えられます。



    ご質問ありがとうございました。

m.h様から

2019.04.16

  • 33歳で他院で初めての体外受精をしました。

    刺激法で12個採卵でき5個受精、うち3個分割が止まり5日目で発育がゆっくりですが桑実胚で凍結しました。

    先日、移植をしました。融解後に胚盤胞まで育ったのですが2BBと言われました。

    妊娠率について教えて頂ければ幸いです。

     

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    当院では5日目に胚盤胞に育ったもののみを凍結しております。桑実胚での凍結は行っておりません。申し訳ありませんが、5日目桑実胚の妊娠率はわかりかねます。

    通っておられる施設にお聞きください。



    以下ご参考までに

    2BBが初期の胚盤胞であれば、妊娠率は低く16%弱です。このため当院では初期の胚盤胞での凍結は見送り、翌日6日目にBがつくグレード以上に育てば凍結を行っております。



    ご質問ありがとうございました。

Hanada様から

2019.04.16

  • ステップアップ予定の36歳です。

    ①胚盤胞到達率
    「胚盤胞到達率」とネット検索すると、60%超えと公表しているところがちらほらあります。私が以前通院したことがあるクリニックでは全体平均で28-30%と聞いていました(年齢別でもそこまで大きく変わらずとのこと)。貴院ではどの程度でしょうか。30と60だと大きな開きがあり、とまどっています。

    ②ピエゾやタイムラプスなどの最新技術
    最近このような新技術の名前をちらほら見かけます。貴院では導入されていますでしょうか。
    例えばタイムラプスに関しては、初めから胚盤胞まで培養するのであれば観察回数も少ないと感じるのですが、タイムプスやピエゾといった最新技術にすがった方が良いのか悩んでいます。

     

     

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    ①胚盤胞到達率は当院では30%程度です。年齢別のデータは取っておりませんが、恐らく年齢によって変わるかと思われます。



    ②当院ではタイムラプスを導入しております。ピエゾに関しましては昔からある技術ですので最新技術ではないかと思われます。



    ご質問ありがとうございました。

fuji様から

2019.04.02

  • 初めまして。
    今40才で、先週8個ICSIをし、Day5で2embryoが成長継続しCryoの過程です。
    PGSに通ったら移植したいですが、もし両方正常であった場合に2つ移植したとして、①一つだけが生き残った場合はどういうプロセスになりますか?

    異常だった場合もCryoを継続するか考え中ですが、②異常の結果のEmbryoを移植し、健康な赤ちゃんが産まれたニュースが出ていますが、どうお考えになりますか?

    また、③4つ一度に移植したとのケースがありますがこの場合に複数embryoのうち出生前診断に引っかかるembryoがあったときに、血液検査などはどう反応するのでしょうか(異常結果が優勢にでる?または逆?)

     

  • 胚培養士より

    お答え致します。



    ①着床しなかった胚は細胞が退行していくと思われます。



    ②PGT-Aは100%確実な診断ではありませんので、あり得るのではないかと思われます。



    ③この件に関しましては申し訳ありませんが、わかりかねます。医師にご相談下さい。



    ご質問ありがとうございました。