医療法人 越田クリニック

胚培養士掲示板

卵子や精子に関する質問、培養室についてのご質問に当院胚培養士がお答え致します。

森本様から

2019.12.19

  • 初めまして。
    この度未婚の卵子凍結を検討しているものですが、12月10日に34になったのですが、子ども2人を希望する場合、卵子はいくつ凍結保存するのが目安かご存知ありませんでしょうか?よろしくお願いいたします。

  • 胚培養士より

    当院でのデータがなくわかりかねます。申し訳ありません。ただ多くの卵子を確保出来るのであればそれにこしたことはありません。

    ご質問ありがとうございました。

きんたん様から

2019.12.19

  • 現在42歳です。1人目も顕微授精で35歳で出産しました。先日採卵をしました。卵は9個とれましたが、2個はダメで7個顕微授精を行いました。ただ主人の精子も前進運動がゼロという事で今までで一番状態が悪いです。どうにか5個受精確認はできましたが、2日目で2分割、3日目で4分割とスピードがかなり遅いです。今回は3日目で凍結します。こんな状態でも妊娠したという方はいらっしゃるのでしょうか?
    1人目の時は3日目8分割で新鮮胚を移植し3回目で出産まで至りました。

  • 胚培養士より

    当院では3日目6細胞以上かつグレード3の胚のみを凍結し移植しております。今回の場合の妊娠率はわかりかねます。申し訳ありません。通われている施設にお聞きください。

    ご質問ありがとうございました。

まみ様から

2019.12.19

  • はじめまして。他院で治療中の39�¬�です。先日初め� �の体外受精で、AMHが低く2つ採卵、1� ¤5日目胚盤胞4AAを凍結、1つは成長ス�ƒ�ップで凍結に至�‚�ませんでした。�‘ 5日目4AAの妊娠率ですが、私の通っている病院は30-40%ということでした。一般的に低いように思うのですが、これは先生の技術も関係ありますでしょうか。②20代の4AAと39才(30代後半)の4AAの妊娠率は変わってきますか。③私が通っている病院は、基本まず新鮮胚を移植し、他は胚盤胞になったら凍結するという流れです。採卵周期に移植するのは妊娠率があまり良くないように思いますが、子宮内膜は厚く、卵巣の腫れもない場合、他に妊娠率を下げてしまう原因があるとしたらどんなことが考えられますか。④採卵周期の前の周期は排卵をストップさせる?方が採卵数が多くなるなどありますか。前回は、採卵周期の前の周期は自然排卵でしたが、少しでも採卵数を多くしたいと思っています。
    たくさんの質問ですみません。

  • 胚培養士より

    ① 妊娠率は施設ごとに異なります。技術面に関しては全く関係がないとは言えません。
    ② 卵子側の年齢因子は妊娠率に影響するといえます。年齢は若ければ若いほうが妊娠率は高くなります。
    ③ 採卵の刺激法で異なりますが、卵巣を刺激して卵胞をたくさん育てるとエストロゲンがあがります。これが高い状態で移植すると妊娠率が下がるというデータが当院では出ました。
    ④ 申し訳ありませんが内容がわかりかねるため、お答えできません。

    ご質問ありがとうございました。

そら様から

2019.12.19

  • 初めての体外受精は無事に受精しました(移植できる胚が一つできましたが、流産となりました)。今回、2回目の体外受精だったのですが、精子の正常運動率が悪く、採卵後に顕微授精に切り替わりました。そこで、顕微授精のことで2つ質問です。
    1.今回、採卵時の麻酔から目覚めて顕微授精への変更を確認されたため、この診察時点で採卵後に3時間弱経っていたと思うのですが、こんなに時間が経った後に顕微授精しても大丈夫なものでしょうか?タイミングを逸して、うまく受精ができなくなる率が高くなったのでは、と心配しています。
    2.顕微授精について調べたところ、男性不妊の場合で男児を授かった場合に男性不妊が遺伝する可能性があること、特定の疾患が増える(一般の頻度0.8%が顕微授精では4%程度など)という報告があることを知りました。この「特定の疾患」とは何でしょうか?そのページには詳しく書いてありませんでした。顕微授精のリスクについて教えて下さい。
    よろしくお願いします。

  • 胚培養士より

    1:施設により異なりますが、受精はお昼頃から行います。これは受精確認の時間に合わせたものです。ですから採卵後3時間(採卵時間が9時と仮定した場合)であれば全く問題はないと思われます。当院では採卵後患者様が起きてこられてから胚培養士との面談後に受精方法が確定します。

    2:特定の疾患というよりは乏精子症や無精子症などです。
    また、現在世界的にも顕微授精は安全で生まれている子供への影響はないとされてますが、歴史が浅くまだ子供の更に子供への影響まではわかっておりません。

    ご質問ありがとうございました。

てっこ様から

2019.12.19

  • はじめまして、いつも参考にさせて頂いています。

    4ABの冷凍胚盤胞を移植しました。
    アシステッドハッチングありです。
    11:30の時点で拡大胚盤胞でしたが、
    12:30に移植後、スポイトに胚が残っていないかのチェックの結果、スポイト内に残ってしまっていたとのことで、再度チューブを入れ直し、胚を子宮内に戻しました。

    術後の説明で、スポイトの中に残っていたのは、完全な孵化胚盤胞だったとのこと。初めにスポイトで吸い取った時の刺激で、完全に膜が剥がれたそうです。

    稀に起こることで問題はないとの医師から説明でしたが、
    今までこのようなことはなかったので、着床率が下がってしまったのではないかと不安です。
    懸念点やデメリットがあればご教示頂きたいです、よろしくお願い致します。

  • 胚培養士より

    移植時に胚がチューブに残っていることはございます。当院でも特にデメリットはないと考えております。脱出の程度にもよりますが、胚をチューブに吸う際に殻から完全に出ることはあると思われますし、これによるデメリットもないかと思われます。

    ご質問ありがとうございました。

める様から

2019.12.19

  • タイでモザイク胚を移植し着床しました。モザイクの内容はno.4 lossとのことです。
    質問は3つあります。
    1:本当に異常なら着床しないと言われていましたが、着床したということは異常ではない可能性が高いと考えて良いのでしょうか。
    2:もし異常なら12週までに流産すると言われましたが、それを越えたらもう正常と言っていいのでしょうか。
    3:何番の染色体異常なら着床すらしない、着床まではできるが流産する、など違いがあるのでしょうか。

  • 胚培養士より

    タイでどのような検査をされたかはわかりかねますが、100%出産まで大丈夫ということはないかと思われます。

    ご質問ありがとうございました。

あっこ様から

2019.12.04

  • はじめまして。他院で治療中の38歳です。

    1回目(体外受精)→11個採卵、受精4個、分割が途中で止まってしまい移植できず。

    2回目(顕微授精)→10個採卵、受精6個、分割が順調だった初期胚3個を凍結、残り3個は分割ストップ。
    1回目の移植(4cellG1)→化学流産
    2回目の移植(4cellG2)→陰性
    3回目の移植(4cellG2)→陰性

    3回目(顕微授精)→20個採卵、受精10個、分割がゆっくりではあったが初期胚1個を凍結、残り9個は分割ストップ。
    4回目の移植(7cellG3)→陰性

    このように、受精率もあまり良くないうえに分割が止まってしまうことがほとんどで、胚盤胞までたどり着けません。卵子の質が悪いように思い、食生活の改善や冷えとりに取り組んでいるところです。

    それで今後の治療について、医師より「培養液が合わないのかもしれない。体内に早く戻したほうが育つ可能性があるので、前核期胚で凍結して、培養せずに移植してみてはどうか。そうすると凍結できる数が増えるはずなので、2個移植もできる」という提案がありました。
    聞いたときには新しい方法ですしチャレンジみたいと思ったのですが、その後他院の治療法や治療中の方の体験談等を見ても同じような方法が見当たらず、悩んでおります。そもそも、胚盤胞まで育てたほうが妊娠率が高いのに、前核期胚で凍結した場合、妊娠までのハードルが高いように思います。

    そこで質問なのですが、
    ①前核期胚を凍結し、培養せずに移植をされた例はありますか?
    ②ある場合に、妊娠の確率はどの程度なのでしょうか?
    お忙しいところ恐れ入りますが、教えていただけますと幸いです。

  • 胚培養士より

    当院では前核期胚の移植は行っておりません。そのため妊娠率はわかりかねます。申し訳ありません。妊娠率は通われている施設にお聞きください。

    ご質問ありがとうございました。

にゃんまげ様から

2019.12.04

  • 35歳2人目不妊で妊活中。一人目は自然妊娠。
    本日新鮮胚移植を初めてしてきました。
    ショート法で5個採卵、3個受精内、2個分割。
    ①3日目 10分割以上グレード3
    ②3日目 10分割グレード2
    質問
    1. ①を移植、②を培養(凍結できるかは後日)しましたが①②の妊娠率はどれくらいでしょうか?
    2.分割が早いと男の子の可能性が高いと聞きますがやはりそうなのでしょうか?
    3.分割が早くても胚盤胞にならない可能性もあるのでしょうか?
    4.初期胚で分割が早くてもその後培養し、胚盤胞になる頃にはスピードダウンし、胚盤胞を凍結した際には6日目胚盤胞などの結果になることもあるのでしょうか?
    以上、ご回答宜しくお願いします!!

  • 胚培養士より

    1:①②ともに当院での妊娠率は13%程度です。

    2:はっきりとはわかっておりません。

    3:3日目が順調でもその後胚盤胞に育つとは限りません。

    4:上記のようにその後5日目では育たずに6日目で育つ可能性も十分ございます。

    ご質問ありがとうございました。

t.a.様から

2019.12.04

  • ①2日目初期胚4番割グレード3 〜4
    ②2日目初期胚6番割グレード3 〜4
    以上の2つが胚盤胞まで進んで凍結できる可能性はどれくらいでしょうか

  • 胚培養士より

    申し訳ありませんが、今回のデータは当院ではございません。通われている施設へお聞きください。

    ご質問ありがとうございました。

SOARA様から

2019.12.04

  • はじめて投稿させてもらう43歳のものです。
    42歳の時の採卵で3個採卵し2 個顕微授精で
    受精をしました。そのうち3日目のもの(8cellg3)を胚移植し着床までしましたが、その後育だちませんでした。
    残り1個を凍結し評価が、胚盤胞 5AB です。
    質問ですが、
    5AAが一番良いと聞いてますが
    5ABと5BAでは5BAの方が良いと言われますが
    妊娠率は変わるのでしょうか?
    変わるとしたらそれぞれどのくらいの率なのでしょうか?よろしければ教えて下さい。

     

  • 胚培養士より

    2018年度の当院のデータでは胚盤胞AB,BAではBAの方が8%程妊娠率は高いです。

    ご質問ありがとうございました。

ぽんた様から

2019.12.04

  • ①2人目不妊で、人工授精で妊娠せず、体外受精に切り替えています。しかし、卵胞が育たないことが何度か、育っていたけど体外受精当日になくなっていた(排卵した可能性)ことが1回、卵液をとれたけど卵が入っていなかったことが1回と、なかなか体外受精までたどりつきません。排卵直前のタイミングで採卵するというのは、そんなに難しいことなのでしょうか?それとも、病院の技量によるのでしょうか?
    体外受精前々日の夜中と前日朝にナファレリール点鼻薬をしていますが、その方法が最善ですか?

    ②毎回薬を飲んだり、注射したりしていますが、卵胞は一つか二つしか育ちません。平均6個ぐらいは育つと聞きましたが、なぜでしょう?41歳という年齢も関係しますか?

    ⓷人工授精をしていた時は、クロミッド処方だけで、卵胞は育っていました。注射しても一つか二つしか育たないのなら、注射しない方がよいということもありますか?

  • 胚培養士より

    ①治療内容に関しては胚培養士からはお答え致しかねます。申し訳ありません。治療内容に疑問をお持ちであれば一度セカンドオピニオンをするのも一つの方法かと思われます。

    ②卵巣機能が不良(AMH低値)の場合は育つ卵胞は少なくなります。また40歳以上という年齢因子も大きいかと思われます。

    ③胚培養士からはお答え致しかねます。申し訳ありません。

    ご質問ありがとうございました。

S様から

2019.12.04

  • 初めまして。この前初めての体外受精の採卵を致しました。32歳です。旦那の精子の運動率が悪く、人工授精を5回したのですができず、体外受精に踏み込みました。
    7コ卵がとれたのですが、正常な卵が4つで、胚盤胞にて1つのみの凍結となりました。5日目に5BBという評価でした。この評価はどのように受け止めればいいのですか?そして、受精率悪くないですか?卵があまりよくないとゆうことなのでしょうか( °o°)

  • 胚培養士より

    施設により異なりますが、胚盤胞に育つ確率は1/3です。受精卵4個中1個は悪くない結果かと思われます。また5BBのグレードは良好かと思われます。

    受精率は顕微授精であれば70-80%なので少し低めです。精子、卵子どちらの影響もあります。

    ご質問ありがとうございました。

みち様から

2019.12.04

  • 34歳、これまで7回人工授精を試みダメで、先日初めての体外受精を終えたところの者です。
    採卵数23のうち使用できた卵21、病院の方針で半顕、ふりかけ11と顕微10でした。
    ふりかけは未授精3・残りは授精したものの成長せず凍結0
    顕微は10すべて授精確認できましたが凍結できたものは4(うち初期胚1)でした。グレードは5日目の拡張BCでした。
    ふりかけ法で全滅して顕微も辛うじて…という結果では、仮に妊娠したとしても児のリスクが大きいのではないか?気がかりでなりません。
    方法によって、ここまで明確な差が出ることはそれなりにあるものなのでしょうか?

  • 胚培養士より

    当院では受精方法で胚の発育はかわらないと考えております。今回の結果はたまたま質の良い受精卵が顕微授精の方に多かったと思われます。結果的にこのように片方の受精法のみで胚盤胞が育つということは少なくはありません。

    ご質問ありがとうございました。

みー様から

2019.11.29

  • 体外受精にステップアップし、初めての採卵がありました。
    低AMHと言うこともあり、2つしか成熟卵がなかったです。2つとも受精してくれ1つは凍結まで進んだので安心していたのですが、5日目4BCと言われ、あまり良くないのでまた採卵からした方がいいと言われました。
    受精卵の写真を見せてもらったのですが、空胞?かも知れないと言われましたがどういうことでしょうか?
    そんなに妊娠の可能性が低いのでしょうか?

     

  • 胚培養士より

    当院での5日目4BCは平均的なグレードです。決して悪いグレードではありません。
    空胞に関しては写真を見てみないことにはわかりかねます。申し訳ありません。

    ご質問ありがとうございました。

まゆぽこ様から

2019.11.29

  • 40歳です。妊娠6週目で、稽留流産をしました。数ヶ月後、落ち着いたら、不妊治療を再開する予定なのですが、40歳で、顕微受精の凍結胚盤胞の移植にて、流産せずに、無事に出産までいく可能性は、何パーセントですか?
    流産率も合わせて、教えて頂けますか?

  • 胚培養士より

    40-42歳で胚盤胞1個移植した場合の妊娠率は23%程度、流産率は24%程度です。40歳のみでのデータがございません。申し訳ありません。また出生率に関してのデータがございません。申し訳ありません。

    ご質問ありがとうございました。

kom様から

2019.11.29

  • 他院で治療中です
    凍結胚移植5回目するか悩んでいます
    2度化学流産、不育治療しながら2度の胚移植しましたが2度とも着床せず
    採卵した3日目グレード3の卵が最後2つ残っています。先生には1.2回目胚移植はグレード1.2の卵、3.4回目はグレード3の6から8分割胚だったけど5度目をするならグレード3の二分割だから融解しても着床確率は落ちますと言われ悩んでいます。そんなに落ちるのでしょうか?
    妊娠につながらない確率の方が高いのでしょうか?
    不育の薬を飲み始めても着床すらせず結果が出ません。

  • 胚培養士より

    当院では3日目胚のグレードに関しては1,2,3で妊娠率に大きな差はありません。ただ分割数は6細胞未満になると低くなります。今回の胚3日目2細胞はほぼ2日発育が遅れているので妊娠率はかなり低くなるかと思われます。ただ当院では3日目6細胞未満の胚の凍結、移植を原則行っていないため妊娠率はわかりかねます。通われている施設にお聞き下さい。

    ご質問ありがとうございました。

もも様から

2019.11.29

  • 胚盤胞についてお伺いします。

    主人の精子の運動率が悪く、顕微授精に挑戦中です。
    採卵後、6個の受精卵を凍結していますが、グレードがあまりよくなく再度採卵しようかなやんでいます。
    5日目に胚盤胞になったものは、4BA、3BB、4BC、4CB
    6日目胚盤胞になったものは、5BA、3BBでした。
    6日目胚盤胞は妊娠率はほぼないでしょうか?
    それぞれ、妊娠率はどの程度ありますでしょうか?

  • 胚培養士より

    5日目4BA 50-60% 3BB 40-50% 4CB,BC 30-40%
    6日目20-30%

    グレードはあくまで形態的な胚の評価です。十分に妊娠の可能性はあるかと思われます。

    ご質問ありがとうございました。

まるちゃん様から

2019.11.29

  • はじめまして、培養士さんへ質問です。
    42歳で不妊治療中です。何度か採卵、移植を行なっていてこの度転院してはじめての採卵で二個採卵でき一つは未熟卵でした。一つは分割も順調でフラグメントも0に近く良い卵ですよ。と病院の先生から言われてその時は採卵後3日目の診察で8分割フラグメント0と言うデータをみせてもらいました。
    明日(培養4日目)凍結予定です。と言われ後でなぜ3日目で凍結ではないのかと言う疑問がわきましたがその後の凍結確認で培養4日目分割期胚一部融合で凍結しました。朝の凍結だったのでもう少しで桑実胚ってところだね。と言われいただいた写真の胚の形が少し削れたようにない部分があり丸くないのですが
    病院の先生は全く気にしなくて大丈夫と仰ってましたが培養士さんともお話ができていないのでとても不安です。
    今まで凍結してきた胚は、まん丸でした。
    うまく表現できないのですが、まるの下の方三日月ほど削れていてそれ以外は割球もほんのり見えていてキレイで細胞が壊れているような感じはしません。これが一部融合という意味なのでしょうか?たまたま収縮した時の写真なのでしょうか?
    一つしかない受精卵なのでとても気になってしまっています。わかりづらく申し訳ありませんが教えていただきたく宜しくお願いします。

  • 胚培養士より

    一部融合の場合、輪郭としては歪になっていていてもおかしくはありません。医師の言うように問題はないかと思われます。

    ご質問ありがとうございました。

mariko様から

2019.11.29

  • 他院で不妊治療をしているものです。
    先日採卵をし、採卵5日目に凍結結果を聞いてきました。①〜⑤の妊娠率、⑥・⑦・⑧それぞれ教えていただきたいです。
    よろしくお願い致します。

    ①初期胚 8細胞グレード1
    ②胚盤胞 5AA
    ③ 〃  4BB
    ④ 〃  3CB
    ⑤ 〃  3BB

    ⑥後期桑実胚が採卵後5日目診察時点で3つあったのですが、それが胚盤胞まで育つ可能性は何%ほどなのでしょうか。

    ⑦次回初めての移植になるのですが、ERA検査・子宮内フローラ検査をしてから移植をしたほうがいいのでしょうか?初めての移植で検査されてから移植する方はいらっしゃいますでしょうか?年齢は37歳で子なし、子宮内膜症持ちです。妊活歴約1年です。

    ⑧初期胚は、1番目・2番目にいいやつを最初に凍結して、その後他のを胚盤胞まで育てていると医師から説明がありました。その場合、胚盤胞のグレードCBを移植するよりは、初期胚を移植したほうがいいのでしょうか?

     

     

  • 胚培養士より

    ①初期胚 8細胞グレード1  妊娠率12%程
    ②胚盤胞 5AA           50-60%
    ③ 〃  4BB           40-50%
    ④ 〃  3CB           30-40%
    ⑤ 〃  3BB           30-40%

    ⑥申し訳ありませんが、そのようなデータは当院にはございません。
    ⑦当院では基本的に何度か移植してもうまくいかない場合に色々な検査をお勧めしております。
    ⑧グレードの良い初期胚が胚盤胞に育つとは限りません。胚盤胞に育っている胚の方が妊娠率は高いかと思われます。

    ご質問ありがとうございました。

えりりん様から

2019.11.29

  • 採卵二日目で受精確認に行くと、5個正常受精したけど、どれも2つ核が見えている。これから経過を見て凍結できるか確認しますとのこと。
    現時点で核が2つでも成長する可能性はあるのか、仮に成長しても染色体異常やなにか問題はないのか、今後のことが心配で教えてほしいです。

  • 胚培養士より

    正常に受精した胚は前核が2個、極体が2個確認できます。ですから、問題はありません。ただ受精卵の染色体異常に関しては形態的にはわかりかねます。

    ご質問ありがとうございました。
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