医療法人 越田クリニック

takarinn（女性：岩手県）様から

• 凍結胚が融解後に崩壊。めったにないと言われたけど原因は何？

  初めましてこんにちは。
  初めて体外受精に挑み、ロング法で卵巣を刺激し１２個の卵を採卵し７個受精し、そのうち３個の胚盤胞（①１番いいグレード１ヶ、②２番目のグレードが２ヶ）を卵巣の状態が良くなかった為、①②に分けて２回分凍結しました。
  しかし、①の移植当日来院すると、融解したら胚盤胞がダメになって移植中止となり、翌日②の移植予定も融解したら２つともダメで移植中止になりました。

  先生のお話だと、こういった事はめったになく信じられないとおっしゃって、私自身には問題はないので心配しないで下さい・・・技術的な問題？でしょうかね？とも言われましたが、初めてのことで、よくわからずショックと驚きと不安でいっぱいです。
  こういった事はあるのでしょうか？
  また原因があるのでしょうか？
  また同じようになるのではないかと心配です。
  何分、治療歴が浅いため知識不足で質問に不備があるとかと思いますが、何卒よろしくおねがいします。
  ３５歳　不妊原因　男性不妊

• 胚培養士より

  お答えします。そちらの施設でどのような凍結法をご使用になっているかわかりませんが、胚盤胞をガラス化法で凍結した場合、10個に1個程度はうまく復活しません。
  胚盤胞3個とも凍結・解凍後復活しないことは確かにまれなケースではありますが、こういったことが絶対に起こらないとも言えないです。
  それと、こういったことが起こる原因については良く分からないですし、技術的なエラーがあるかどうかはこの文面だけで私には判断できません。もし、技術的な問題である可能性をそちらの施設が示唆しているのであれば、一度直接お問い合わせいただいたほうがはっきりすると思います。

yuki（女性：大阪府）様から

• 採卵日が1～2日ずれると卵の質に影響しますか？

  ロングでの採卵を控えています。凍結と決めているためかいつもドクターに採卵日を「2日後でもそれ以降でも可能です。予定はどうですか？」とたずねられなんとなく不安になります。採卵前にはもちろん大きさやホルモン値などを見ますが、1日2日の採卵のタイミングのズレはその後の分裂や質に影響ありますか？採卵後、成熟卵であれば問題はないのですか？大きさは関係ないのですか？採卵時、成熟卵といわれたものでももう少し長い時間卵巣にいたほうがより成熟し質のいい卵となったのでしょうか？成熟卵は多く採れるものの、質があまりよくない私にはとても気になるところです。よろしくお願いいたします。

• 胚培養士より

  私は医師ではありませんのでご了承お願いいたします。
  Q1.ロングでの採卵を控えています。凍結と決めているためかいつもドクターに採卵日を「2日後でもそれ以降でも可能です。予定はどうですか？」とたずねられなんとなく不安になります。採卵前にはもちろん大きさやホルモン値などを見ますが、1日2日の採卵のタイミングのズレはその後の分裂や質に影響ありますか？
  A1.大きくずれると影響する可能性はあるかも知れませんが、影響のない範囲で医師はご予定を伺うと思われます。
  Q2.採卵後、成熟卵であれば問題はないのですか？大きさは関係ないのですか？
  A2.成熟卵であれば良いというわけではないですし、卵胞の大きさも一定の基準を満たしている必要があると思いますが、医師が患者様の個別の状況をふまえて判断することだと思います。
  Q3.採卵時、成熟卵といわれたものでももう少し長い時間卵巣にいたほうがより成熟し質のいい卵となったのでしょうか？成熟卵は多く採れるものの、質があまりよくない私にはとても気になるところです。よろしくお願いいたします。
  A3.採卵を遅らせると、簡単に卵の質がよくなるわけではありませんし、逆に早すぎてもいけません。上記のご質問は、担当医師が、一定の基準をふまえたうえで、患者様ごとの個別性を加味するかどうかということだと思います。担当医師に直接ご確認いただき、是非、今回の治療に活かしてください。

じゅり（女性：広島県）様から

• 良好胚でも妊娠しない理由は？アシストハッチングの効果を知りたい

  先日３回目の移植も陰性におわりました。
  １回目　新鮮胚　Ｇ１（８分割）
  ２回目　凍結胚盤胞　４ＢＣ
  ３回目　新鮮胚　Ｇ１（５分割）Ｇ２（４分割）
  グレードも悪くなかったのですが、なかなか妊娠しません。
  今の病院ではアシストハッチングをしておらず、アシストハッチングをされている病院への転院を検討中です。
  着床しない原因はやはり受精卵の殻の固さなど関係があるのでしょうか？
  よろしくお願いします。
  年齢は３１歳です。

• 胚培養士より

  お答えします。お聞きしている限りでは、透明帯（卵の殻のような部分）が硬いから着床しないと簡単に断定できる状況ではないかも知れません。というのは、いままで初期胚（4-8細胞）移植を中心にされていますので、ひょっとしたらお腹の中で胚盤胞にまで育っておらず、透明帯の硬さだけの問題ではないかも知れませんからね。
  ただ、諸説あるものの、アシステッドハッチングは、良好胚を複数回移植しても一度も着床しない場合に妊娠率をわずかながら上昇させる可能性があるとも言われております。
  転院してアシステッドハッチングを実施するべきとまでは思いませんが、一度、アシステッドハッチングについて、現在の担当医師に実施可能かどうかも含めてご相談いただいたらどうでしょうか。

パーム（女性：兵庫県）様から

• 胚盤胞のグレード変化と拡張・収縮の関係を知りたい

  初めまして。
  他院で治療中なのですが、先日胚盤胞移植をしてきました。
  移植時点でのグレードは3、その3時間前もG3、その5時間前はG4でした。
  つまりグレードが落ちているのですが、培養士さんからは胚は拡張と収縮を繰り返しているので問題ないといわれたのですが、朝の時点でG4だったものが、収縮したとして、5～8時間経過しても拡張してないのは、胚の成長がストップしている、あるいは成長が遅れていると考えられるのでは無いでしょうか？
  胚盤胞はどれくらいの間隔で拡張収縮を繰り返し、孵化するのでしょうか？
  もちろん、胚によって成長は様々だとは思いますが、通常の間隔が分かれば教えていただけないでしょうか？
  よろしくお願いいたします。

• 胚培養士より

  お答えします。そちらの胚盤胞の評価基準が私には分からないので、一概には言えませんが、一般に、胚盤胞のグレード表記の数字の部分は、“胚盤胞の拡張度合い”を示します。
  胚盤胞はそちらの培養士の説明のとおり、収縮・拡張を繰り返します。胚盤胞の収縮・拡張を表現するうえで、私どもの施設では、患者様が混乱されるので、「G4になっていたものがG3になる」という表現を用いませんが、おそらく、G4がG3になったように見えるくらい収縮していたということかも知れません。
  また、5-8時間の間に再度拡張していなくても、その間にもう一度、収縮・拡張が繰り返された可能性はありますので、成長が止まってしまったとまでは考えられないかも知れませんね。あと、収縮・拡張の間隔などは、個々の胚盤胞によってまったく変わりますので一概には言えませんが、孵化については、“順調にいけば”採卵日から6日後には完了するでしょう。

JOY（女性：愛知県）様から

• 化学流産後すぐの採卵は可能？卵の質への影響が心配です

  いつもこの掲示板を参考にさせて頂いてます37歳です。
  7月1日に凍結胚盤胞を移植し、初めて弱い陽性反応(移植後11日目に
  HCG14)が出ましたが、残念ながら化学流産となりました。
  次回の採卵は1，2周期休んでから行うものと思っていましたが
  Dr.から特に休む必要は無いと言われました。
  来月38歳になるため、できる事なら早く次の採卵をと考えていますが
  もし今回の化学流産が原因で卵の質に少なからず影響が出るようなら
  少し休んだほうが良いのでは、と考えています。
  お分かりになる範囲で構いませんので
  ご意見を聞かせて頂けないでしょうか？

• 胚培養士より

  私は医師ではありませんのでご了承お願い致します。今回は非常に残念でした。ただ、そちらの担当医師は、今回の化学流産に関しては、ｈＣＧ値もそれほど上昇せず、すでに、ｈＣＧ値は完全に低くなっていることが予想されるので、休む必要なしと判断したのではないでしょうか。まずは、直接、担当医師にも見解をご確認ください。

めい（女性：石川県）様から

• G2胚盤胞の凍結タイミングと妊娠率について知りたい

  相談おねがいします。今回5日目のｇａｒｄｎａｒグレードでＧ2の胚盤胞を
  凍結しました。グレードが低いと思われますが胚盤胞の凍結は5日目の段階で
  分割速度を見ながら凍結されると思いますが、凍結のタイミングは培養士さんが帰られるまで様子をみてからグレードは低くても初期胚盤胞以上になっていたら凍結するのでしょうか？
  それとも5日目の朝から午後ぐらいまでと言う風に培養時間の目安があり、その時点で初期胚盤胞以上になっていたらその時点のグレードで凍結するのでしょうか？
  過去に何度も凍結胚盤胞や新鮮胚盤胞を移植しても着床しないので分割がＳＴＯＰする前に好意で初期胚盤胞ですぐに凍結していただいたのか元々胚盤胞を凍結するまでの培養時間の目安があるものなのか気になりました。

  Ｇ２の胚盤胞で妊娠する例ははありますか？年齢にも関係しますか？
  以上アドバイスをお願いします

• 胚培養士より

  以下お答えします。
  Q1.今回5日目のｇａｒｄｎａｒグレードでＧ2の胚盤胞を凍結しました。グレードが低いと思われますが胚盤胞の凍結は5日目の段階で分割速度を見ながら凍結されると思いますが、凍結のタイミングは培養士さんが帰られるまで様子をみてからグレードは低くても初期胚盤胞以上になっていたら凍結するのでしょうか？それとも5日目の朝から午後ぐらいまでと言う風に培養時間の目安があり、その時点で初期胚盤胞以上になっていたらその時点のグレードで凍結するのでしょうか？
  A1.凍結対象となる胚盤胞のグレード、あるいは、どの時点で凍結を実施するかなどについては、施設によって対応は異なると思います。私どもの施設では、5日目での初期胚盤胞については患者様のご希望を伺ったうえで凍結いたします。
  Q2.過去に何度も凍結胚盤胞や新鮮胚盤胞を移植しても着床しないので分割がＳＴＯＰする前に好意で初期胚盤胞ですぐに凍結していただいたのか元々胚盤胞を凍結するまでの培養時間の目安があるものなのか気になりました。
  A2.私にはどちらの理由で凍結したのかわかりませんので、是非そちらでご確認ください。
  Q3.Ｇ２の胚盤胞で妊娠する例ははありますか？年齢にも関係しますか？以上アドバイスをお願いします。
  A3.5日目でのG2で妊娠する確率は、当院でのデータでは20％程度です。妊娠するチャンスはあると考えていただいて良いでしょう。また、一般には、年齢が妊娠成立に与える影響は大きいと思います。

ahiruclub（女性：広島県）様から

• 良好胚でも妊娠せず…内膜が薄い原因と治療継続の判断に悩んでいます

  こんにちは。二人目治療中の４１歳です。
  昨年１２月、今年７月、と下記のとおり治療を実施し、医者も驚くほど
  （年齢の割に）卵の状態はよいのですが残念ながら妊娠に至りません。
  ①１２月治療時　採卵１０（Ｇ１　２個，Ｇ２　５個,Ｇ３　３個）
  胚盤胞２個移殖（３ＡＢ，２ＡＢ）
  内膜７．５mm
  ②　７月治療時　採卵　９（Ｇ１　５個, Ｇ２　２個,Ｇ３　２個）
  拡張胚盤胞１個（４ＡＡ）,胚盤胞１個（３ＡＡ）移殖
  内膜７．５mm
  ※この時は医師から「今回はいけますよ！」と言われていました
  受精卵の状態がいいだけに治療を中断する気になれず、かといって内膜が
  慢性的に厚くならず（自然周期の時も）、こちらが原因で着床しずらく
  なっているように思います。そうだとするといたずらに治療をすすめていて
  いても効果がないような気もしており今後について悩んでおります。
  どのような状態が治療の打ち切り時になるのでしょうか？
  また、何か内膜を厚くする方法はあるのでしょうか？
  どうぞよろしくお願いします。

• 胚培養士より

  お答えします。治療の打ち切り時は非常に難しい問題ですが、担当医師とご年齢や胚の状態を相談しながら、最終的にはご夫婦で決断することだと思います。私は医師ではありませんし、この掲示板でお伺いした既往歴だけで、治療打ち切りに関して判断するのは困難です。ご了承お願いいたします。
  また、内膜を意図的に厚くするのは困難で、医学的に立証された確実な方法はないように思います。ただ、胚の状態は良好ということでしたら、一旦すべての胚を凍結して、比較的内膜が厚い周期（ホルモン補充周期で移植することも含めて）を狙って移植するという方法も考えられるかも知れません。担当医師によくご相談ください。

ogiko（女性：千葉県）様から

• 過去に自然妊娠あり。体外受精で3回失敗するのはなぜ？

  こんにちは。
  治療不妊しています。
  過去に自然妊娠しタイノウのみ確認後、流産になってしまいその後妊娠できず体外受精に進みました。
  4分割新鮮胚　1回　凍結胚盤胞2回　ともにグレードは良かったのですが3回の移植に撃沈してます。
  着床障害かもと考えましたが過去に１度妊娠した経緯があるので着床障害ではないと思うのですが・・・
  このように3回も移植して妊娠反応が0.0でその後移植して妊娠に至った方はいるのでしょうか？
  3回も移植してかすりもしない原因は受精卵事態に力が無かったからなのでしょうか？？
  過去に妊娠経緯があるだけに未だ諦めきれないんです。

• 胚培養士より

  以下お答えします。
  Q1.こんにちは。不妊治療しています。過去に自然妊娠しタイノウのみ確認後、流産になってしまいその後妊娠できず体外受精に進みました。4分割新鮮胚　1回　凍結胚盤胞2回　ともにグレードは良かったのですが3回の移植に撃沈してます。着床障害かもと考えましたが過去に１度妊娠した経緯があるので着床障害ではないと思うのですが・・・このように3回も移植して妊娠反応が0.0でその後移植して妊娠に至った方はいるのでしょうか？
  A1.体外受精の1回の移植あたりの妊娠率は20-30％と言われております。この確率から考えますと、3回移植して妊娠しないケースは確率上おこりえる数字ですので、特別にogiko様が体外受精で妊娠しにくい患者様とは言えないように思いますし、今すぐ“着床障害”という言葉で片付けるわけにはいかないです。もちろん、4回目以降の移植で妊娠・出産される患者様はいらっしゃいます。
  Q2.3回も移植してかすりもしない原因は受精卵自体に力が無かったからなのでしょうか？？
  A2.詳しいことは分かりませんが、お聞きする限りの情報から判断すると、いままで移植した胚の生命力がなかったとお考えいただいたほうが良いように思います。まずは、あまりマイナス方向ばかりに考えず前向きに頑張ってください。応援しています。

hana（女性：愛知県）様から

• 核が確認できなかった早期胚盤胞の着床と染色体異常が心配です

  はじめまして。
  先日、凍結胚の桑実胚１つと早期胚盤胞１つ計２個を胚移植いたしまして、
  一昨日に４周０日でHCG１７３で陽性を頂きました。
  早期胚盤胞の方なのですが、培養士の方から核が確認できずに分割していたとのことで他の受精卵より少し分割が早くてたまたま見えなかったということもあるのですが、確認できなかったのであんまりよくない受精卵です。だいたいは万が一妊娠しても化学流産がほとんどですね～などいわれてしまったのです。
  まあかけですね！みたいな感じでした。
  今回どちらが、着床したのかわからないし、このまま私も流産になるのか
  心配です。また、このまま妊娠が継続できても、奇形児とかになるのでは・・？と不安でたまりません。
  このような核が確認できなかった受精卵は染色体異常があることが多いのでしょうか？
  こんなに不安になるのだったら移植しない方がよかったのか少し後悔をしております。
  ご面倒ですがご回答どうぞよろしくお願いいたします。

• 胚培養士より

  お答えします。受精確認時に前核が確認できなかった場合、染色体数に異常がある可能性はあります。
  ただ、このような場合、基本的には非常に大きな染色体数の異常ですので、そちらの施設での説明のとおり、妊娠が成立しても初期のうちに流産する可能性のほうが高いと思われます。
  妊娠成立後、経過が週数相応ならば、問題ない可能性もあるかもしれません。移植が終わった今、まずは経過を見守ってくださいね。

もん（女性：千葉県）様から

• 変性卵や空砲になる原因と防ぐ方法を知りたい

  こんにちわ。
  いつも読ませて頂き、勉強させていただいております。
  今年に入り年齢も４６歳と高い為、完全自然周期で採卵をしています。
  昨年暮れは、体調が良く、９,１０,１１月と毎月１つずつですが成熟卵が
  採れたので、先月１２月も採卵したところ、久しぶりに変性卵でした。
  そんなにたて続けに採れるのは難しい。。という事も理解できるのですが、変性卵になる理由は、いくつかあるのでしょうか。
  ①自分の体の調子②スプレキュアの効き方③採卵時間の設定のタイミング
  ④卵胞液を吸入する時の技術などにも関係すると聞いた事がありますが、
  事実はどうなのでしょうか。
  それと、空砲は、その月毎に選ばれた卵が、元々既に中身が入ってなかった
  という事で割り切るしかないのでしょうか。
  空砲や変性卵になるべくならない方法があればお教え頂けたら幸いです。
  よろしく御願いいたします。

• 胚培養士より

  以下お答えします。
  Q1.今年に入り年齢も４６歳と高い為、完全自然周期で採卵をしています。
  昨年暮れは、体調が良く、９,１０,１１月と毎月１つずつですが成熟卵が
  採れたので、先月１２月も採卵したところ、久しぶりに変性卵でした。
  そんなにたて続けに採れるのは難しい。。という事も理解できるのですが、変性卵になる理由は、いくつかあるのでしょうか。①自分の体の調子②スプレキュアの効き方③採卵時間の設定のタイミング④卵胞液を吸入する時の技術などにも関係すると聞いた事がありますが、事実はどうなのでしょうか。
  A1.おっしゃっておられるような可能性も考えられなくはないですが、いずれも主原因とは考えにくいですし、原因を特定するのは困難です。
  Q2.それと、空砲は、その月毎に選ばれた卵が、元々既に中身が入ってなかったという事で割り切るしかないのでしょうか。
  A2.空胞になる原因としては、以下の３つが考えられます。１）もともと卵子が入っていない場合、２）卵胞発育過程で早期に卵子が変性しており、卵子の跡形もない場合、３）卵胞内に卵子がへばりついて回収できなかった場合等です。ただし、空胞であったという事実から、どのケースが当てはまるのか断定するのはやはり困難です。
  Q3.空砲や変性卵になるべくならない方法があればお教え頂けたら幸いです。
  よろしく御願いいたします。
  A3.お聞きする限りでは、原因としてご年齢の影響が最も大きいと思いますし、これ以上卵胞発育数を増やすことにも限界があるように思いますので問題を解決するのは難しいと思いますが、採卵のタイミング等を担当医師とよくご相談しながら治療を続けてください。

たまご（女性：香川県）様から

• 二段階移植での孵化胚盤胞のグレードと着床時期について

  先生、こんにちは。
  今周期、やっと凍結胚を二段階移植にて挑戦することができました。
  ４日目に分割胚と桑実胚、５日目に桑実胚(胚盤胞になりかけ？）と孵化している胚盤胞です。
  グレードというのを聞いてないので、もし宜しければ教えてください。
  孵化胚盤胞というのは、孵化しているという時点でグレードがいいということなのでしょうか？
  以前１度だけ孵化胚盤胞を移植しましたが、かすりもしませんでした。
  黄体ホルモン不足とかで内膜が薄かったのが原因かといわれてます。
  また同じようなことにならないかと不安です。
  あと、孵化胚盤胞の場合、着床時期はどれぐらいでしょうか？
  色々とお聞きして申し訳ございません。どうぞ宜しくお願いいたします。

• 胚培養士より

  以下お答えします。
  Q1.今周期、やっと凍結胚を二段階移植にて挑戦することができました。
  ４日目に分割胚と桑実胚、５日目に桑実胚(胚盤胞になりかけ？）と孵化している胚盤胞です。グレードというのを聞いてないので、もし宜しければ教えてください。孵化胚盤胞というのは、孵化しているという時点でグレードがいいということなのでしょうか？以前１度だけ孵化胚盤胞を移植しましたが、かすりもしませんでした。黄体ホルモン不足とかで内膜が薄かったのが原因かといわれてます。また同じようなことにならないかと不安です。
  A1.胚盤胞期で“グレード”という言葉を使う場合、発生スピードの評価と形態学的評価の両方の意味があります。お聞きしている限りでは、形態学的な評価は分からないのですが、発生スピードという評価から言いますと、5日目で孵化している胚盤胞というのは良好な状態だと思われます。
  Q2.あと、孵化胚盤胞の場合、着床時期はどれぐらいでしょうか？
  A2.順調にいけば、移植した日から2日以内に着床は開始すると思われます。

壮ちゃんママ（女性：京都府）様から

• 2BB胚盤胞で妊娠の可能性は？子宮内膜13mmでも大丈夫？

  ご無沙汰しております。
  2008年5月に凍結胚盤胞移植（５AB)で2009年1月に無事息子を出産しました。
  その節は色々教えていただきありがとうございました。
  息子ももうすぐ1歳になるので、そろそろ二人目をと、今月凍結胚盤胞移植の周期に入りました。
  残りの受精卵は２BBと１BCとあまりグレードがよくありません。
  前回と同様、SEET法で２BBを1個戻すよう決まりましたが、前回よりグレードが低く、着床してくれないかと思ってます。
  本日14日目で、子宮内膜１３、6ミリでOKもらいました。前回は14日目で11ミリでした。
  13ミリあれば良い方なのでしょうか？
  また、グレードがあまりよくなくても妊娠する可能性はありますか？
  過去に稽留流産2回経験してます。（自然妊娠で）
  そのため、着床前診断し、大丈夫な受精卵2個凍結中です。年齢29歳。

• 胚培養士より

  以下お答えします。
  Q1.2008年5月に凍結胚盤胞移植（５AB)で2009年1月に無事息子を出産しました。
  その節は色々教えていただきありがとうございました。
  息子ももうすぐ1歳になるので、そろそろ二人目をと、今月凍結胚盤胞移植の周期に入りました。残りの受精卵は２BBと１BCとあまりグレードがよくありません。前回と同様、SEET法で２BBを1個戻すよう決まりましたが、前回よりグレードが低く、着床してくれないかと思ってます。本日14日目で、子宮内膜１３、6ミリでOKもらいました。前回は14日目で11ミリでした。13ミリあれば良い方なのでしょうか？
  A1.まずはご出産おめでとうございます。さて、ご質問ですが、子宮内膜の厚さで妊娠が決定するわけではありませんが、11mmあれば薄いとはいいませんので問題ない思われます。
  Q2.また、グレードがあまりよくなくても妊娠する可能性はありますか？
  過去に稽留流産2回経験してます。（自然妊娠で）そのため、着床前診断し、大丈夫な受精卵2個凍結中です。年齢29歳。
  A2.妊娠する可能性があるかないかという話であれば、2BBと１BCということであれば可能性はあると思います。

ココチャコ（女性：大阪府）様から

• 人工授精で産み分けはできる？X・Y精子分離の真実

  こんにちわ。
  お忙しいところ申し訳ございませんが、ご回答お願いします。
  精子の状態が良くなく、それでも子供が欲しいので、人工授精にチャレンジしているのに、産み分けなんて贅沢な質問だと思ってはいますし、そんな事を考えちゃいけないのかも知れないですが、妊娠の可能性が低いほど性別を選んでしまうのも事実です。
  人工受精の産み分けが可能だと他のＨＰでみたんですが、その文面の一部です。
  『パーコール液を用いて精子を分離するものです。分離を行うと、女の子が産まれるX精子が底にたまります。こうしてX精子を選別することが可能ですので、女の子が欲しい場合、安全性や成功率の高いパーコール法が行われる場合があります。』
  とありましが、他の方が投稿されている「外来掲示板」のご回答で『男の子になる精子（Ｙ精子）と女の子になる精子（Ｘ精子）の比重差によって“うみわけ”が出来るという説は随分前からあるのですが、現在は、「精子の比重差で男女の“うみわけ”はできない」という考えが一般的だと思います』
  とありました。
  遠心分離をして運動精子だけを採取する時に、運動精子は上に溜まっているのを指すのでしょうか？ そうするとＹの方の比率が高いという事ですか？
  「うみわけはできない」という事はＸＹの採取の比率は同じぐらいなんでしょうか？

• 胚培養士より

  お答えします。パーコール法を用いた場合、運動精子は死滅精子とくらべて比重が大きいので底部にたまります。ですから、パーコールを用いて運動精子を回収することは可能です。
  ところが、男の子になる精子である“Ｙ精子”と女の子になる“Ｘ精子”については、運動精子と死滅精子のような比重差はありません。比重差がない以上、Ｘ精子とＹ精子の回収率は同じなので、パーコールを用いた生みわけは不可能と考えられているということです。

壮ちゃんママ（女性：京都府）様から

• 4日目1BB初期胚盤胞はいつ着床しますか？

  １５日に１ＢＢの初期胚盤胞を移植してきました。
  初期胚盤胞移植では、だいたい何日で着床するのでしょうか？
  ４日目の初期胚胚盤胞です。
  解凍後もきれいに１ＢＢのままと説明されました。

• 胚培養士より

  お答えします。胚盤胞につきましては、順調にいけば移植してから2日以内に着床が開始すると考えておいてください。
  ただ、着床期だからといって、何も特別視する必要はありませんので、落ち着いて今後の経過を見守ってください。うまくいくと良いですね。

悩んでいます（女性：日本国外）様から

• 凍結胚は融解後すぐに移植できない？培養期間はなぜ必要なのか

  先日他院にて凍結胚を移植してきました。
  採卵後3日で凍結、融解後2日培養、移植という流れでした。
  結果、3つ融解したうち2つがうまく育たず破棄、1つを移植になりました。
  大切な受精卵なので、私としては融解後日にちを開けずに移植したかったのですが、医師は「融解後培養は必須」とのことでした。
  元々1つだけ移植を希望しているので、2つ無駄にしてしまったことが残念でなりません。
  この流れは一般的なのでしょうか？

• 胚培養士より

  お答えいたします。3個の胚を凍結・解凍して移植個数が1個というご希望ということでしたら、2日間さらに培養して厳選したうえで1個の胚移植を試みるのは、一般的と言えるかも知れません。
  また、体外培養法はいまだ完全ではないものの、体外でうまく胚盤胞まで育たない胚については妊娠できる能力が非常に低いと考えられますので、2個の胚を無駄にしたと考えなくても良いのではないでしょうか。いまはお腹の胚を応援してあげてください。うまくいきますようお祈り申し上げます。

とこたん（女性：東京都）様から

• 掲示板でお世話になりました、感謝と出産のご報告

  今野先生、こんにちは。
  １～２年ほど前にこちらの掲示板で色々質問させていただいた者です。
  昨年１１月、５回目の体外受精で無事妊娠し元気な女の子を出産いたしました。
  そちらのクリニックに通っていませんでしたが毎回ご丁寧に回答下さり
  ありがとうございました。
  このような培養士の先生に相談できるような所がなかったのでとても
  助かりました。
  本当にありがとうございました！

• 胚培養士より

  わざわざご報告いただき大変恐縮です。しかし、このように嬉しいご報告をききますと、掲示板を続けていて良かったなと思いますし、私自身続けていく励みにもなります。本当にありがとうございます。
  今後は子育て大変ですが、是非頑張ってくださいね。陰ながら応援しております。
  越田クリニック
  今野　彰

sakura（女性：千葉県）様から

• 生理周期が乱れた月でも採卵は大丈夫？産後の顕微授精のタイミング

  こんにちは。二人目の治療をしようと思っています。
  出産してから１年４カ月がたちました。
  産後半年から生理が始まり３０日周期で来ていたのですが何故か今月だけ一週間遅れてしまいました。
  今月顕微授精を考えていたのですが、安定した周期の後の方が、いい卵が取れるのでしょうか。
  それとも生理後の排卵は前周期の不安定さは関係ないのでしょうか。

• 胚培養士より

  お答えします。私は医師ではありませんのでご了承ください。月経周期の1週間程度の長短だけで、その直後の周期の卵子の質を推定するのは困難かと思います。
  また、実際に採卵を実施するかどうかについては、それ以外の要因（周期3日目のホルモン値など）などを参考にすることも多いと思われます。まずは、そちらの施設に直接ご相談いただいたほうが良いと思います。

なお（女性：東京都）様から

• 着床前診断で女の子胚を移植後、男の子と診断されました

  他医で治療中なのですが教えていただきたくてメールしました。
  私は事情により女の子しか出産できないため着床前診断にて女の子の受精卵を戻し無事妊娠したのですが、１４週の時に「多分男の子です」という診断をされてしまいました・・・
  着床前診断をしたのにこのような結果になることはあるのでしょうか・・・
  お忙しいところすみませんが担当医に聞く勇気がないため教えてください

• 胚培養士より

  お答えします。現在の着床前診断技術は、完全に成熟しているとは言えず、残念ながら誤診の可能性を完全に排除することはできません。よって、おっしゃるようなケースもあろうかと思います。
  ただ、妊娠14週の時点で“多分”男の子ということなら、現時点ですぐに対応の仕様がないので、とりあえず、今回の件を担当医師にご相談いただいたほうが良いと思います。

アプリコット（女性：兵庫県）様から

• 3核受精の原因と改善策は？43歳での顕微授精結果について

  他院で治療をしています。
  お聞きしたいのですが・・・
  先日採卵１個（G2)を顕微授精した結果、核が３個あるので破棄されました。
  写真では分割はしていました。
  角膜が弱いとDRに言われました。
  私は４３歳です。
  原因はどうしてなんでしょうか？？
  改善策はありますか？？
  わかる範囲でお願いします。

• 胚培養士より

  お答えいたします。今回顕微授精を実施して、前核が3個確認されたとのことですね。
  正常受精ですと、本来、前核は2個なのですが、核膜の状態が悪くて前核が3個になってしまったり、あるいは、第2極体が放出されずに細胞質内に残ってしまうために前核が3個になることがあります。
  この現象は卵子の質が悪いことが主原因と考えられますし、お伺いする限りでは、ご年齢による卵子の老化の影響も考えられます。
  改善策としては、卵子の質をよくする、すなわち、卵巣刺激法などを試行錯誤して良い卵子とめぐりあうよう努力する以外ないと思います。担当医師とよくご相談のうえ、頑張ってください。

なお（女性：東京都）様から

• 性別診断の誤診はどのくらいの確率で起こる？

  早々とお返事ありがとうございました。やはり誤診というのもあるのですね・・・細かいことをお聞きして申し訳ありませんが誤診の確立というのはどの程度あるものなのでしょうか？
  私としては、まだ１４周の早い段階なので「男の子かも」と診断してくださった先生の誤診を信じたいのですが…

• 胚培養士より

  お答えします。着床前診断の誤診の確率というのは、実施方法や施設ごとの経験にもよるので、正確に算出するのは困難です。ただ、もちろん今の技術レベルでは100％の確率で診断できるはずはないですし、10％ほどの誤診があることは想定しておく必要があるかも知れませんね。それとおっしゃるとおり、妊娠14週でしたら性別の診断も確定ではないかもしれませんね。いずれにせよはやめに担当医師にご相談いただくのが賢明と思われます。